{"id":46654,"date":"2016-12-23T16:08:53","date_gmt":"2016-12-23T15:08:53","guid":{"rendered":"http:\/\/www.trentoblog.it\/riccardolucatti\/?p=46654"},"modified":"2016-12-23T20:07:33","modified_gmt":"2016-12-23T19:07:33","slug":"la-sanita-trentina","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/www.trentoblog.it\/riccardolucatti\/?p=46654","title":{"rendered":"LA SANITA’ TRENTINA"},"content":{"rendered":"

Detto altrimenti:<\/strong> CAMERA CON VISTA \u00e2\u20ac\u00a6 <\/strong>(post 2593) …<\/p>\n

\"download\"<\/a>\u00e2\u20ac\u00a6 sulla sanit\u00c3\u00a0 trentina. La mia \u00c3\u00a8 una camera virtuale al piano rialzato di un palazzo virtuale che si affaccia sull\u00e2\u20ac\u2122entrata del maggiore, (reale) ospedale cittadino.<\/strong> Mi affaccio e ne sento d\u00e2\u20ac\u2122ogni tipo: \u00e2\u20ac\u0153Si stava meglio prima; no, ora; no dopo<\/em>\u00e2\u20ac\u009d. Ecco, il giudizio pi\u00c3\u00b9 caratterizzante un atteggiamento diffuso \u00c3\u00a8 l\u00e2\u20ac\u2122ultimo, paradossale: \u00e2\u20ac\u0153Si stava meglio … dopo\u00e2\u20ac\u009d<\/em>. Esso indica la tendenza pi\u00c3\u00b9 diffusa a misurare la realt\u00c3\u00a0 della nostra sanit\u00c3\u00a0 con il metro del tempo: l\u00e2\u20ac\u2122adesso con il prima e con l\u00e2\u20ac\u2122auspicato \u00e2\u20ac\u0153dopo\u00e2\u20ac\u009d.<\/p>\n

Le ricette che sento sciorinare sono tante,<\/strong> ognuno ha la sua, un po\u00e2\u20ac\u2122 come accade per la nazionale di calcio. E allora io stesso \u00e2\u20ac\u00a6 come posso sottrarmi a questa epidemia di giudicanti? E siccome di calcio io \u00e2\u20ac\u201c rara avis <\/em>\u00e2\u20ac\u201c non mi intendo \u00e2\u20ac\u0153affatto\u00e2\u20ac\u009d, per esclusione non mi resta che misurarmi con ci\u00c3\u00b2 che conosco \u00e2\u20ac\u0153molto poco\u00e2\u20ac\u009d: la sanit\u00c3\u00a0 trentina. Io che tutto posso essere tranne che un esperto dell\u00e2\u20ac\u2122organizzazione e della gestione di un simile servizio pubblico! Ma vi pare giusto? Eppure eccomi qui a pontificare, forte di 1) un invito a farlo; 2) singole mie esperienze di paziente occasionale; 3) essere manager di esperienza (cos\u00c3\u00ac almeno dicono i miei 40 anni \u00e2\u20ac\u0153lavorati\u00e2\u20ac\u009d in quel ruolo). Ed allora cominciamo.<\/p>\n

Io articolista<\/strong>. Chi \u00c3\u00a8 stato a \u00e2\u20ac\u0153farmi scrivere\u00e2\u20ac\u009d? Non ve lo dico per una questione di privacy e per non mettere in imbarazzo quella persona.<\/p>\n

Io, paziente<\/strong>. Operato due volte per polipi nasali; ricucito tre volte per voli dalla bicicletta, una volta per caduta in barca; sistemata una spalla per volo fuori pista con gli sci; un\u00e2\u20ac\u2122ernia inguinale; due cataratte: questo il\u00c2\u00a0mio curriculum. Sono stato ospite di strutture pubbliche e convenzionate. Come mi sono trovato? Sempre molto bene. Dice … ma niente \u00c3\u00a8 migliorabile? Certo, tutto, sempre, \u00c3\u00a8 migliorabile a questo mondo. Io vedo la nostra Sanit\u00c3\u00a0 un po\u00e2\u20ac\u2122 come vedo la nostra Autonomia: deve essere dinamica,<\/strong> non \u00e2\u20ac\u0153per migliorare se stessa\u00e2\u20ac\u009d quanto per \u00e2\u20ac\u0153essere la migliore possibile in assoluto\u00e2\u20ac\u009d. Sapete \u00e2\u20ac\u00a6 \u00c3\u00a8 un po\u00e2\u20ac\u2122 come quando s\u00e2\u20ac\u2122era a scuola: se avevi preso un cinque ti dicevano che avresti dovuto migliorare. E si sbagliavano! Infatti tu studiavi \u00e2\u20ac\u0153da sette\u00e2\u20ac\u009d, la media era sei, promosso, ma non avevi migliorato di molto te stesso. E invece no. Il nostro modello deve essere irraggiungibile, una utopia, ovvero un livello semplicemente non ancora<\/em> raggiunto. Ed allora dobbiamo \u00e2\u20ac\u0153studiare da dieci e lode\u00e2\u20ac\u009d. Tutto qui. Come fare? Basta guardarsi intorno e confrontarsi con i migliori. Dove sono i migliori? Anche all\u00e2\u20ac\u2122estero, che problema c\u00e2\u20ac\u2122\u00c3\u00a8? Un mio amico, maestro di sci, preparatore di campioni mondiali, \u00c3\u00a8 stato pagato da societ\u00c3\u00a0 impiantistiche per \u00e2\u20ac\u00a6 andare a sciare in giro per il mondo per scoprire se e in cosa le \u00e2\u20ac\u0153altre\u00e2\u20ac\u009d stazioni sciistiche siano migliori delle nostre. Semplice. Last but not least,<\/em> il servizio del medico di base. Mai trovato meglio di adesso. Facilit\u00c3\u00a0 di accesso, visite approfondite, ricette telematiche richiedibili \u00e2\u20ac\u201c se ripetitive \u00e2\u20ac\u201c anche via telefono.<\/p>\n

\u00c2\u00a0Io manager.<\/strong> Io sono nato e cresciuto a Genova, \u00e2\u20ac\u0153ma\u00e2\u20ac\u009d risiedo in Trentino da trent\u00e2\u20ac\u2122anni (le virgolette su quel \u00e2\u20ac\u0153ma\u00e2\u20ac\u009d nel testo la dicono lunga \u00e2\u20ac\u00a6). A Genova io sono un \u00e2\u20ac\u0153raccomandato\u00e2\u20ac\u009d perch\u00c3\u00a9 mio fratello \u00c3\u00a8 bi-primario, ed allora con quello stesso cognome ricevi una diversa attenzione. Ma altrimenti \u00e2\u20ac\u00a6 (e questo \u00e2\u20ac\u0153ma\u00e2\u20ac\u009d nel testo non ha virgolette) \u00e2\u20ac\u00a6 altrimenti sono guai, a cominciare dal posteggio dell\u00e2\u20ac\u2122auto. Il maggiore ospedale, 2000 posti letto, fatichi a posteggiare, indi ti arrampichi per centinaia e centinaia di metri di strade in salita, entri nella \u00e2\u20ac\u0153cerchia delle mura\u00e2\u20ac\u009d del complesso. Fai fatica a trovare il palazzo giusto. Entri, noti cicche di sigaretta dove non dovrebbero essere, etc. Mi dicono: \u00e2\u20ac\u0153Non si possono gestire strutture cos\u00c3\u00ac grandi\u00e2\u20ac\u009d.<\/em> No, \u00e2\u20ac\u0153questo io non credo\u00e2\u20ac\u009d<\/em> (e rubo la frase a quel tale senatore \u00e2\u20ac\u00a6). Non credo perch\u00c3\u00a9 io stesso ho lavorato in gruppi finanziari e industriali di centinaia di migliaia di persone (Stet-Finanziaria Telefonica per Azioni; Siemens, per citarne solo due) e tutto era perfettamente gestibile. Un esempio: in Siemens un capo poteva avere sotto di s\u00c3\u00a9 al massimo cinque persone (un numero maggiore avrebbe provocato una strozzatura a collo di bottiglia) e cos\u00c3\u00ac via. Una piramide di persone, poteri, doveri, obiettivi, responsabilit\u00c3\u00a0, risultati.<\/span><\/strong> Basta far funzionare la catena, dalla redazione del piano strategico alle cicche negli ascensori.<\/p>\n

Ma allora, come valuto la sanit\u00c3\u00a0 trentina?<\/strong> Cosa posso osservare, suggerire, proporre? Be\u00e2\u20ac\u2122 dopo tanta filosofia, un po\u00e2\u20ac\u2122 di pratica:<\/p>\n

    \n
  1. gradirei minori tempi di attesa telefonica quando devi fare una prenotazione (e poi ogni tanto, cambiate quelle musichette \u00e2\u20ac\u00a6);<\/li>\n
  2. molte infermiere sorridono: bene! Poche no: peccato!<\/li>\n
  3. Gestione del tempo. I Medici gestiscono il loro nel senso che fanno un \u00e2\u20ac\u0153overbooking\u00e2\u20ac\u009d ovvero per fare un esempio, nello spazio di un\u00e2\u20ac\u2122ora fissano appuntamenti a tante persone le cui visite richiederanno due ore. Da ci\u00c3\u00b2 deriva che loro \u00e2\u20ac\u201c anche in caso che persone che pur prenotate non si siano presentate \u00e2\u20ac\u201c non hanno tempi morti, ma noi utenti precisi e rispettosi degli orari, s\u00c3\u00ac;<\/li>\n
  4. i cartelli e gli avvisi. Il lessico: \u00e2\u20ac\u0153Il presente cartello viene esposto per informarvi che desideriamo comunicarvi che..\u00e2\u20ac\u009d Ovviamente questa \u00c3\u00a8 una mia esagerazione, ma invece del \u00e2\u20ac\u0153Si avvisano i signori pazienti che \u00c3\u00a8 severamente vietato fumare etc.\u00e2\u20ac\u009d basterebbe un semplice \u00e2\u20ac\u0153Vietato Fumare\u00e2\u20ac\u009d. Che se poi a fianco vi sono altri \u00e2\u20ac\u0153Vietati\u00e2\u20ac\u009d, basterebbe un Vietato solo con sotto l\u00e2\u20ac\u2122elenco di cosa non fare. Banalit\u00c3\u00a0, certo, come l\u00e2\u20ac\u2122avviso che \u00e2\u20ac\u0153Sportello temporaneamente impresenziato<\/em>\u00e2\u20ac\u009d. Ma passiamo ad altro cartello: \u00e2\u20ac\u0153Bussare e attendere\u00e2\u20ac\u009d.<\/strong> <\/span>Ecco, questo s\u00c3\u00ac che dovrebbe essere vietato. Cosa? Il bussare? No! L\u00e2\u20ac\u2122attendere? No, \u00c3\u00a8 il dover \u00e2\u20ac\u0153bussare e attendere\u00e2\u20ac\u009d che dovrebbe essere vietato. Infatti \u00c3\u00a8 snervante, fa insorgere un problema di conoscenza e di coscienza: \u00e2\u20ac\u0153Mi avranno sentito? Ci sar\u00c3\u00a0 qualcuno all\u00e2\u20ac\u2122interno? Devo bussare nuovamente? Sto disturbando una visita importante? E se poi si arrabbiano?\u00e2\u20ac\u009d <\/em>Restiamo l\u00c3\u00ac impalati, incerti sul da farsi, con il corpo leggermente proteso in avanti come per far vedere a tutti che \u00e2\u20ac\u0153Vedete anche voi, mi siete testimoni \u00e2\u20ac\u00a6 cerco di non disturbare \u00e2\u20ac\u00a6 ma non ho sentito risposta\u00e2\u20ac\u009d<\/em> Dovr\u00c3\u00b2 attendere qui o torno a sedermi? E se mi siedo e dopo di me bussano altre persone e poi ancora io stesso e se poi loro aprono la porta cosa devono pensare, che sia stato io a bussare tutte quelle volte? Oppure, se dopo cinque mie bussate a vuoto arriva un tizio, bussa (per lui \u00c3\u00a8 la prima bussata, per chi sta dentro \u00c3\u00a8 la sesta), gli aprono ed entra: lui si, io no? Io resto fuori come un allocco a domandarmi se devo fare un corso di \u00e2\u20ac\u0153bussologia\u00e2\u20ac\u009d.<\/strong><\/span><\/li>\n<\/ol>\n

    Dettagli. Altri sono i problemi<\/strong> certo: l\u00e2\u20ac\u2122Ospedale Nuovo, gli Ospedali locali, i centri nascita, la qualit\u00c3\u00a0 della Direzione Generale, quella di ogni primariato, la spending review<\/em> \u00e2\u20ac\u00a6 ma che volete, chi mi ha invitato a scrivere lo sapeva bene che non sono un esperto di sanit\u00c3\u00a0! E poi \u00e2\u20ac\u00a6 de minimis non curant Pretores<\/em>, ovvero i capi sono in altre importanti faccende affaccendati <\/em>per dirla con il Giusti. Ed allora me ne occupo io, di queste cosucce da dozzina!<\/em> Termino riportandovi un brano autentico di una mail ricevuta pochi giorni fa da un amico del sud del Paese, una persona che invidia le nostre piste ciclabili e la nostra sanit\u00c3\u00a0 e si lamenta della sua:<\/p>\n

    \u00e2\u20ac\u0153\u00e2\u20ac\u00a6 mi sveglio in preda a dolori addominali che man mano diventano laceranti e violenti spasmi, accompagnati da rettoragia, tanto da richiedere l’intervento del 118 che mi trasporta in ospedale con diagnosi d’ingresso \u00e2\u20ac\u0153recidiva di retto colite ulcerosa\u00e2\u20ac\u009d. Morale: tre giorni passati in barella tra corridoi e astanteria del pronto soccorso, beccandomi anche una bronchite causa le correnti d’aria; quattro giorni ricoverato in chirurgia d’urgenza (ma non era urgente \u00e2\u20ac\u00a6? N.d.r.). Che brutta esperienza, che schifo la sanit\u00c3\u00a0 \u00e2\u20ac\u00a6. (sua locale, n.d.r.)! Figurati che nell’astanteria del Pronto Soccorso c’era solo un infermiere per venticinque malati!\u00e2\u20ac\u009d<\/em><\/p>\n

    \u00c2\u00a0CONCLUDO CON UN\u00c2\u00a0SINCERO E GRATO EVVIVA ALLA\u00c2\u00a0SANITA\u00e2\u20ac\u2122 TRENTINA!<\/strong><\/em><\/p>\n

    .<\/p>\n

    .<\/p>\n

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